品名

鉍及其化合物; Bisumth and Compounds; CAS：7440-69-9

理化性質(zhì)

稍帶粉紅色的銀白金屬,質(zhì)軟而脆。特別易被空氣氧化。元素符號(hào)Bi。原子量208.98。相對(duì)密度9.78。熔點(diǎn)271℃。沸點(diǎn)1560℃。不溶于水,可溶于硝酸、熱硫酸及濃鹽酸。常見的化合物有碲化鉍(Bi2Te3)、氧化鉍(BiO3)三氯化鉍(BiCl3)和硝酸鉍[Bi(NO3)3]等。

接觸機(jī)會(huì)

鉍是提煉鉛、銅、錫等礦石過(guò)程中的副產(chǎn)物,廣泛用于醫(yī)藥、冶金、半導(dǎo)體、玻璃釉料及化妝品的生產(chǎn)過(guò)程,特別是在使用鉍制劑藥物時(shí),均能接觸鉍。

侵入途徑

可經(jīng)呼吸道、消化道及破損皮膚進(jìn)入體內(nèi)。

毒理學(xué)簡(jiǎn)介

鉍及其化合物被認(rèn)為是毒性最小的重金屬,對(duì)人的MLD約為222mg/kg。大鼠經(jīng)口LD50: 5 gm/kg。小鼠經(jīng)口LD50: 10 gm/kg。二羥基丙氧基鉍給大鼠靜脈注射的LD50 為13mg/kg。

鉍及其大多數(shù)化合物為不溶性物質(zhì),僅稍溶于組織液,故不能從皮膚粘膜吸收,可由消化道、破損皮膚少量吸收。吸收后的鉍在組織、血液、尿之間擴(kuò)散平衡,并可分布于各組織器官,以腎臟最多,肝臟次之。據(jù)測(cè)定接受次沒(méi)食子酸鉍治療,并顯示臨床中毒癥狀的結(jié)腸瘺患者,其血中鉍的平均水平為14.6μg/dL,無(wú)臨床中毒癥狀者的血鉍平均水平為3μg/dL,未接受鉍治療患者的血鉍濃度為0.8μg/dL,健康的實(shí)驗(yàn)室作業(yè)人員為1.0μg/dL。因此,認(rèn)為血中鉍濃度在10μg/dL以下者,無(wú)特殊副作用,可起到治療效果。鉍在體內(nèi)的代謝與鉛有些類似,在酸中毒時(shí),組織可將積存的鉍釋放; 鉍與鉛可相互影響,對(duì)潛在性鉛中毒病人大量使用鉍制劑,可動(dòng)員出大量體內(nèi)蓄積的鉛,從而誘發(fā)鉛中毒。鉍及其化合物排泄比較迅速,大部分經(jīng)腎臟隨尿排出,約10%的吸收量經(jīng)腸道排出。

鉍的毒性取決于其進(jìn)入機(jī)體的化學(xué)結(jié)構(gòu)?？扇苄糟G鹽及鉍的有機(jī)化合物主要作用于腎臟,其次是肝臟?？梢鹉I曲小管的改變,導(dǎo)致嚴(yán)重的、有時(shí)為致命的腎炎。長(zhǎng)期口服不溶性鉍鹽,并且其量通常超過(guò)每天1g時(shí),可導(dǎo)致腦部疾患。其特征是精神障礙、肌肉疾患、運(yùn)動(dòng)失調(diào)及發(fā)音困難。隨著神經(jīng)中樞中鉍的積累,估計(jì)當(dāng)血鉍濃度為50μg/L時(shí),就可出現(xiàn)鉍中毒癥。鉍鹽還可引起局部輕度刺激反應(yīng)。

動(dòng)物靜脈注入可溶性鉍鹽,可導(dǎo)致急性死亡; 吸入諸如碲化鉍之類的不溶性化合物,僅激起一種惰性粉塵所致的常見的肺部反應(yīng)。

中毒機(jī)理:鉍進(jìn)入體內(nèi)后在組織中可形成不易溶解的硫化鉍,并栓塞毛細(xì)血管引起局部潰瘍及壞死; 硝酸鉍在腸道細(xì)菌作用下,可被還原為亞硝酸鉍,從而引起高鐵血結(jié)蛋白血癥; 鉍可使體內(nèi)形成一種尚未研究透徹的因子,這種因子促進(jìn)腸粘膜對(duì)鉍的吸收,致使血中鉍濃度升高到每升血含幾百微克的水平,而導(dǎo)致腦部鉍中毒癥; 鉍鹽所引起的局部輕度刺激反應(yīng)可能是化學(xué)反應(yīng)產(chǎn)物所致,如五氟化鉍受熱分解,散發(fā)劇毒的煙霧。

臨床表現(xiàn)

急性中毒主要由于經(jīng)口進(jìn)入引起。表現(xiàn)為齒齦腫脹、喉痛、流涎、嘔吐、痙攣性腹痛、腹瀉和黑便,或頭暈、頭痛、心率加速,嚴(yán)重者呼吸困難、氣急、發(fā)紺,甚至休克及急性腎功能衰竭。不溶性鉍鹽所致腦部損害表現(xiàn)為進(jìn)行性精神錯(cuò)亂、肌痙攣、特殊形態(tài)的步態(tài)不穩(wěn)及不同程度的口吃。

肌注鉍鹽可發(fā)生過(guò)敏反應(yīng),如發(fā)熱、皮疹。嚴(yán)重者有剝脫性皮炎。

過(guò)度量接觸鉍及其化合物者,血及尿中鉍的濃度可表明接觸程度。

美國(guó)HSDB引用文獻(xiàn)：

*...THERE MAY BE MENTAL CHANGES, NERVOUSNESS, BLOOD CHANGES, LYMPHOCYTOSIS & BONE MARROW DEPRESSION FOLLOWING PROLONGED INHALATION OF BISMUTH DUST. [R9]

處理

迅速停止鉍制劑的使用?？稍囉们嗝拱贰⒍€基丙磺酸鈉等巰基解毒藥物,但主要為對(duì)癥治療,必要時(shí)給輸血,積極治療肝、腎功能衰竭。

衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)

車間空氣衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn):俄羅斯: STEL 0.5 mg/m3

參考文獻(xiàn)

[1]福田英臣,他(譯).トキシコロジ-.Ⅱ.東京:同文書院,1988:646.

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